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27 febrero, 2024
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Mareos constantes, ¿qué puede ser y qué hacer?

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Los mareos constantes pueden ser causados por varias enfermedades, siendo las principales: laberintitis, diabetes, enfermedades cardíacas, problemas neurológicos, hipotiroidismo, aterosclerosis o los efectos secundarios de la medicación.

Para cada situación, hay una orientación y un tratamiento individualizado.

1. Laberintitis

La laberintitis es una enfermedad rara, caracterizada por la inflamación del laberinto, que puede causar mareos. Sin embargo, la causa más común de mareos por problemas de laberinto es el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), aunque es menos conocido que la laberintitis.

Los síntomas son similares e incluyen náuseas, vómitos, dificultad para ponerse de pie, zumbidos en el oído y movimientos oculares descoordinados (nistagmo).

La migraña, el estrés, las infecciones respiratorias, el uso de medicamentos o las enfermedades cerebrales como las secuelas de un accidente cerebrovascular y la esclerosis múltiple son causas comunes tanto de la laberintitis como del VPPB.

¿Qué hacer?

El tratamiento inicial tiene como objetivo aliviar los síntomas, para ello se pueden utilizar medicamentos para las náuseas y los vómitos, como la cinarizina o la dramina, y mantenerse en reposo.

En los casos más graves, con dificultad para alimentarse, vómitos frecuentes y grandes molestias, está indicado buscar una emergencia para el tratamiento venoso y realizar maniobras específicas, como la maniobra de Epley.

Para el tratamiento y la cura definitiva del problema, es necesario buscar una atención médica, para definir la causa de la laberintitis. En casos de infección será necesario usar antibióticos.

2. Diabetes

Las personas que tienen diabetes suelen tener niveles bajos de azúcar en la sangre, lo que se define como hipoglucemia. Esto ocurre especialmente cuando el tratamiento de la diabetes no se sigue adecuadamente.

Los síntomas más comunes de la hipoglucemia incluyen mareos, sudor frío, malestar, sensación de caída, debilidad y temblores.

¿Qué hacer?

¡Ofrezca azúcar! La hipoglucemia es una condición grave que puede convertirse en convulsiones y coma si no se trata rápidamente. Por lo tanto, si está despierto y lúcido, puede comer alimentos ricos en carbohidratos simples como el pan dulce o el jugo de fruta natural, o el propio azúcar, en la cuchara o mezclado con un vaso de agua.

En caso de desorientación, no ofrezca comida o agua, para evitar la asfixia y las complicaciones pulmonares importantes. Si los síntomas persisten durante más de 15 minutos, o la persona pierde el conocimiento, llame a una emergencia.

3. Mareos al levantar (hipotensión ortostática)

El síntoma de mareo cuando te levantas rápidamente se llama hipotensión ortostática. Esto es bastante común, especialmente en los ancianos, y ocurre debido a la caída repentina de la presión sanguínea cuando la persona se levanta.

El mareo puede ir acompañado de una sensación de desmayo, náuseas, visión borrosa o malestar.

La presión arterial baja puede ser normal, pero también puede indicar un problema cardiológico, que requiere tratamiento y seguimiento por parte de un cardiólogo.

¿Qué debo hacer?

Para aliviar el síntoma, siempre debe ponerse de pie lentamente, preferiblemente sentarse primero y luego ponerse de pie. Para el tratamiento definitivo, debe buscar un cardiólogo para la evaluación y el seguimiento.

4. Baja presión

La variación de la presión, causa mareos y desequilibrio, ya que la sangre no llega bien al cerebro. Otros síntomas son: malestar, debilidad, visión borrosa, somnolencia y dolores de cabeza.

El uso de sal bajo la lengua en estos casos es una práctica común, sin embargo, puede ser una medida peligrosa, ya que si la presión sanguínea se eleva rápidamente, puede causar problemas graves, como un derrame cerebral (hemorragia cerebral).

¿Qué hacer?

En estos casos, es importante medir correctamente la presión arterial, preferiblemente con un profesional de la salud para definir el mejor tratamiento. El uso de sal para la baja presión sanguínea debe hacerse en situaciones en las que no se pueda contactar con el médico, y en pequeñas cantidades (una pizca de sal).

5. Enfermedades neurológicas

Las personas que padecen migraña, epilepsia, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer y tumores cerebrales pueden quejarse de mareos constantes. En la migraña, los mareos suelen estar asociados al dolor.

¿Qué hacer?

Hay un tratamiento para cada caso. En los ataques de migraña, es necesario permanecer en reposo y tomar medicación para el dolor. Por su parte, en la epilepsia, la evaluación de la medicación y sus dosis puede ser un efecto secundario o una dosis excesiva.

En enfermedades neurodegenerativas como Parkinson y Alzheimer, ajustar las dosis de medicación puede resolver el problema. En el caso de los tumores, será necesaria la cirugía o la radioterapia.

Es importante que busque un neurólogo para aclarar los síntomas del mareo y establecer el mejor tratamiento.

6. Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es la incapacidad de la glándula tiroides para producir suficientes hormonas para mantener un metabolismo corporal adecuado. De esta manera, todo el organismo trabaja más lentamente, y tiene como síntomas el edema generalizado, la somnolencia, el cansancio, las uñas frágiles y quebradizas, la caída del cabello y los mareos.

La causa más común es la tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad crónica autoinmune que no tiene cura pero que puede ser bien controlada con el reemplazo hormonal.

¿Qué hacer?

El reemplazo de hormonas es el tratamiento de elección, con la administración de una tableta de hormonas al día. El médico general o el endocrinólogo se encarga de tratar y hacer un seguimiento adecuado de estos casos.

7. La grasa en la arteria carótida

La presencia de placa grasa en las arterias del cuello, como la arteria carótida, es otra causa común de mareo y bastante preocupante, porque si la placa obstruye por completo el paso de la sangre al cerebro, puede provocar un derrame cerebral.

La dieta grasosa, la falta de ejercicio, los cigarrillos y la hipertensión son factores de riesgo para la formación de estas placas. Por lo tanto, un examen de ultrasonido del cuello es parte del protocolo de investigación para las quejas de mareos constantes.

¿Qué hacer?

Busque un médico general o un cirujano vascular para que lo evalúe y, mientras tanto, mantenga una dieta saludable, trate de reducir la sal en las comidas, aumente la ingesta de agua y evite los malos hábitos, como el de fumar.

8. El efecto secundario de los medicamentos

Varios medicamentos pueden causar mareos constantes como efecto secundario. Especialmente en las personas mayores o en las que utilizan diferentes medicamentos, es importante tener cuidado con las interacciones de los medicamentos.

Los antidepresivos, los ansiolíticos, los sedantes, los medicamentos para controlar la presión arterial, los antialérgicos, los relajantes musculares y los anticonvulsivos pueden tener como efecto secundario los mareos.

Dígale a su médico todos los medicamentos que toma, aunque no los tome regularmente, para evitar las interacciones con otros medicamentos.

¿Qué hacer?

En este caso, hable con su médico sobre todos sus medicamentos para evaluar la posibilidad de cambiar o ajustar la dosis de los mismos.

¿Qué hacer para aliviar los mareos?

El tratamiento de los mareos constantes depende de su causa específica, sin embargo, algunas medidas simples pueden aliviar este síntoma, como por ejemplo:

  • Consume mucho líquido (al menos 1 litro y medio de agua al día);
  • Limite o evite el consumo de bebidas alcohólicas;
  • Evita los cigarrillos;
  • Practica la actividad física con regularidad;
  • Levantarse lentamente después de estar sentado o acostado durante mucho tiempo;
  • Duerme con la cabeza de la cama ligeramente elevada (30°). Esta inclinación se puede lograr con el uso de almohadas, hasta que se sienta casi sentado.

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