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21 febrero, 2024
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Dolor detrás de los ojos, ¿qué puede ser y qué debo hacer?

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El dolor detrás de los ojos es bastante común en casos de virus, sinusitis, migraña y en problemas directamente relacionados con los ojos, como el glaucoma, la escleritis y la neuritis óptica.

El tratamiento varía según la causa, y puede incluir el uso de analgésicos comunes, antiinflamatorios y/o antibióticos. Sin embargo, algunas enfermedades de los ojos, como el glaucoma, necesitan un tratamiento aún más específico con carácter urgente para evitar daños irrecuperables como la ceguera.

Por lo tanto, en caso de dolor detrás de los ojos que no mejore con el uso de analgésicos, o que venga asociado con fiebre alta, dolor intenso o cualquier dificultad visual, busque inmediatamente un servicio médico de emergencia.

Resfriado, gripe o fiebre

Los resfriados y la gripe, por ejemplo, son condiciones que vienen con un intenso dolor detrás de los ojos. Especialmente cuando la persona tiene fiebre.

En estos casos, además del dolor detrás de los ojos y la fiebre, la persona puede sentir dolor en el cuerpo, cansancio, falta de apetito y debilidad.

El tratamiento incluye el descanso, el aumento de la ingesta de agua, la alimentación adecuada y, en caso de fiebre, el uso de antipiréticos y/o analgésicos para aliviar los síntomas. Si los síntomas persisten, busque un médico de cabecera.

Dengue y chikungunya

El dengue y el chikungunya son enfermedades infecciosas, transmitidas por mosquitos, que son clínicamente muy similares. Los síntomas más frecuentes incluyen dolor detrás de los ojos, dolor al mover los ojos, fiebre alta; 38,5oC, dolor de cabeza, dolor muscular severo, falta de apetito, debilidad, manchas rojas en el cuerpo y malestar.

A veces también hay hinchazón de las articulaciones y picor en el cuerpo.

El tratamiento se hace según los síntomas con el uso de analgésicos y antipiréticos. Se recomienda descansar y beber líquidos (al menos 2 litros de agua al día).

Si todavía tiene dolor, o presenta uno de estos síntomas: dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, hemorragia de las membranas mucosas y otras hemorragias, busque un servicio de emergencia para una evaluación médica cuidadosa.

Sinusitis

La sinusitis es una inflamación de la mucosa de los senos paranasales, donde se acumula la secreción, dando lugar a un dolor detrás de los ojos, en «presión», que empeora cuando se baja la cabeza.

Los síntomas más comunes de la sinusitis son el dolor detrás de ambos ojos o sólo uno de ellos, dolor de cabeza bajo presión, sensación de presión en la cara, tos, fiebre, secreción nasal y congestión nasal y cansancio.

Para aliviar los síntomas se recomienda aumentar la ingesta de agua, con al menos 2 litros de agua al día, lavarse la nariz con solución salina, hacer compresas calientes en la cara y dormir con la cabeza elevada para ayudar a drenar las secreciones.

Evite permanecer en interiores con aire acondicionado, ya que estos ambientes secan las membranas mucosas y dificultan la eliminación de las secreciones.

El tratamiento de la sinusitis también puede implicar el uso de aerosoles nasales, descongestionantes orales, corticoides y antibióticos. Estos medicamentos son indicados por el médico de familia, el médico general o el otorrinolaringólogo, después de una evaluación.

Migraña

La migraña es un dolor de cabeza intenso que, durante una crisis, puede incapacitar a una persona para llevar a cabo sus actividades simples y cotidianas. El 30dolor es como palpitante o pulsátil, que empeora con la luz y/o el ruido y mejora después de descansar y permanecer en un ambiente oscuro. Las náuseas, los vómitos y los mareos suelen estar asociados.

Si tiene migraña, evite saltarse comidas (ayuno prolongado), no consuma alcohol y prefiera las bebidas sin cafeína, realice una actividad física regular, mantenga una rutina de sueño tratando de acostarse y levantarse a horas regulares y dedique tiempo a actividades que le aporten placer y relajación.

El tratamiento de la migraña depende de la intensidad, el dolor, sus características y la frecuencia de los ataques. Se puede hacer con analgésicos específicos, corticoides, antidepresivos y síntomas, como medicamentos para prevenir los vómitos. Hay que consultar al neurólogo.

Glaucoma agudo

El glaucoma es una enfermedad ocular causada por un aumento repentino de la presión dentro del ojo (presión intraocular).

El intenso dolor detrás de los ojos es un síntoma típico de un ataque de glaucoma agudo. Además de este intenso dolor, el paciente puede experimentar enrojecimiento e hinchazón de los ojos, visión borrosa, lagrimeo, náuseas, vómitos, mareos y dolor de cabeza.

La crisis de glaucoma agudo es una emergencia médica porque puede llevar a la pérdida de la visión. Por esta razón, en estos casos, busque un servicio hospitalario de emergencia lo antes posible.

Esclerita

La escleritis es una inflamación severa y destructiva de la parte blanca que cubre el ojo, llamada esclerótica. Se considera grave porque puede afectar a la visión y causar su pérdida gradual.

Generalmente, ambos ojos están afectados y los principales síntomas son un intenso y profundo dolor detrás de los ojos, enrojecimiento, lagrimeo y sensibilidad a la luz.

El tratamiento comienza con el uso de corticoesteroides orales, sin embargo, los inmunosupresores o incluso el procedimiento quirúrgico puede ser necesario para reparar la lesión en la esclerótica. El oftalmólogo es el médico indicado para evaluar el caso y definir el tratamiento más adecuado.

Neuritis óptica

La neuritis óptica es una inflamación aguda del nervio óptico. Los síntomas suelen presentarse en un ojo e incluyen: dolor detrás del ojo inflamado que empeora o lo mueve, reducción de la visión de los colores, pérdida parcial o total de la visión.

El tratamiento de la neuritis óptica se hace según su causa y suele implicar el uso de corticosteroides. Una evaluación con un médico de familia o un oftalmólogo es esencial para definir el tratamiento.

Dolor detrás de los ojos, ¿puede ser COVID-19?

Hasta ahora no hay asociación entre el dolor detrás de los ojos y COVID-19. Sin embargo, la información sobre el coronavirus y sus efectos en el cuerpo se ha actualizado constantemente.

Los últimos estudios publicados por la Academia Americana de Oftalmología indican que la conjuntivitis es una de las manifestaciones oculares del COVID-19. Por lo tanto, los síntomas son: ojos rojos que lloran mucho, sensación de arena o rasguños en los ojos, picazón, secreción, sensibilidad a la luz y visión borrosa o nublada.

En estos casos, tenga en cuenta si siente: Fiebre (temperatura axilar superior a 37,8oC), tos, fatiga, pérdida del olfato y de la capacidad de degustar, dolor muscular y dificultad para respirar. En presencia de estos síntomas llame a emergencias y siga las directrices del Ministerio de Salud de su ciudad.

¿Cuándo debo ver a un médico?

  • Dolor intenso y continuo en uno o ambos ojos,
  • Dolor que ha persistido por más de dos días,
  • Fiebre alta (más de 38º),
  • Reducción de la vista,
  • Visión borrosa,
  • Visión doble,
  • Dificultad para entender los colores,
  • Enrojecimiento, lagrimeo e hinchazón de los ojos.

En presencia de estos síntomas, busque un médico de familia o una emergencia lo antes posible. No use ningún medicamento o colirio sin consejo médico.

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